北京通州医院住院收据代开，诚信保密，业内口碑好

2024-06-14 06:00:01 36次浏览

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病历的范围包括其他证据

1.除了基本资料外，病历还可能包括其他证据，如病程记录、会诊意见等。这些证据也是医疗纠纷处理中的重要依据。

2.在发生医疗事故时，患方可以要求封存复制病历，并尽快收集其他证据，如录音、证人证言等，以备不时之需。

3.在解决医疗事故纠纷时，患方可以选择和解、调解或诉讼等方式。无论选择哪种方式，病历都是十分重要的证据之一。

因此，医疗机构和患者都应该认识到病历的重要性，妥善保管和使用病历资料，以避免不必要的医疗纠纷和损失。

电子病历是随着医院计算机管理网络化、信息存储介质--光盘和IC 卡等的应用及Internet的全球化而产生的。电子病历是信息技术和网络技术在医疗领域的必然产物，是医院病历现代化管理的必然趋势，其在临床的初步应用，极大地提高了医院的工作效率和医疗质量，但这还仅仅是电子病历应用的起步。

电子病历是医院中医疗信息系统的核心。医疗信息系统的主要功能是为医院的医疗提供信息服务，其各项功能都是建立在对病人的病历信息进行处理的基础上。它包括：

①病人的姓名、性别等自然信息。

②病人的入院、出院、转科、转院等流行情况。

③病人在医院所接受的各种检查记录。

④医师为病人所做的各种记录。

⑤对病人的护理记录等。

大病历是完整病历的通称。大病历一般是指临床医师在诊疗计划中的全部记录和总结，它反应了疾病的全过程，包括病人的发病，病情演变、转归和诊疗计划。完整病历是确定诊断、制定和预防措施的依据，也是临床、教学、科学研究的真实可靠的素材，更是重要的法律依据。